양주피부과 레이저, 파장·에너지·펄스폭을 알아야 하는 이유｜피부 레이저 기초 1탄

양주피부과에서 레이저 시술을 알아보다 보면
532nm, 755nm, 1,064nm처럼 여러 숫자를 접하게 됩니다.

그런데 같은 피부 레이저라도 왜 파장이 다르고,
왜 장비마다 에너지와 조사시간을 다르게 설정할까요?

결론부터 말씀드리면,

피부과 레이저는 장비 이름 하나보다
어떤 파장의 빛을, 어느 정도의 에너지로, 얼마 동안 피부에 전달하는지를 함께 이해하는 것이 중요합니다.

이 기본을 알고 나면
양주 레이저나 옥정 레이저 정보를 찾아볼 때도 장비에 대한 설명을 조금 더 쉽게 이해할 수 있습니다.

안녕하세요.

피부 레이저를 공부하다 보면
새로운 장비를 배우다가도 결국 다시 기본으로 돌아오게 됩니다.

장비는 계속 발전하지만,

파장(Wavelength),
에너지(Energy),
Fluence,
Pulse duration

과 같은 기본 개념은 레이저가 피부와 어떻게 상호작용하는지를 이해하는 출발점이기 때문입니다.

오늘은 제가 피부 레이저 관련 서적을 다시 공부하면서 정리한 내용 중
가장 기본이 되는 부분부터 풀어보겠습니다.

책의 내용을 그대로 옮기기보다는
진료실에서 레이저를 이해하는 데 필요한 개념을 중심으로 정리했습니다.

이번 글은 피부 레이저 기초 1탄입니다.

1. 피부과 레이저는 무엇으로 만들어질까요?

먼저 레이저 장비의 기본적인 구조부터 살펴보겠습니다.

레이저는 크게

1. 외부 에너지원(Pumping system)

2. 레이저 매질(Laser medium)

3. 광학 공진기(Optical cavity)

로 구성됩니다.

여기에 냉각장치와 빛을 피부까지 전달하는 장치 등이 더해집니다.

이 가운데 오늘 첫 번째로 알아볼 것은
레이저 매질(Lasing medium)입니다.

레이저 매질, 왜 중요할까요?

쉽게 표현하면 레이저 매질은
레이저 빛의 특성을 결정하는 핵심 요소 중 하나입니다.

레이저 매질에는 기체, 액체, 고체 등 다양한 형태가 있고
어떤 매질을 사용하는지에 따라 대표적으로 만들어지는 파장도 달라집니다.

예를 들어
루비 레이저라고 하면 일반적으로 694nm,

알렉산드라이트 레이저라고 하면
755nm 파장을 떠올릴 수 있습니다.

Q-switched ruby laser 역시 대표적으로 694nm 파장을 사용합니다.

다만 여기에서 중요한 점이 있습니다.

레이저를 매질이나 파장 하나만으로 모두 설명할 수는 없습니다.

같은 파장을 이용하더라도
어떤 방식으로 빛을 발생시키고 얼마 동안 조사하는지 등 장비의 특성이 달라질 수 있기 때문입니다.

따라서 피부 레이저를 조금 더 정확하게 이해하려면

파장 + 에너지 + 조사시간 + Spot size

등의 조건을 함께 볼 필요가 있습니다. 레이저-조직 상호작용에서도 파장, pulse duration, fluence 등 여러 변수가 중요한 요소로 다뤄집니다.

2. 레이저에서 755nm, 1,064nm는 무엇을 의미할까요?

양주 피부레이저나 옥정피부과 관련 정보를 검색하다 보면

755nm,
1,064nm,

같은 숫자가 장비 설명에 반복해서 등장합니다.

바로 파장(Wavelength)입니다.

그런데 왜 피부 레이저에서 파장이 중요할까요?

피부에 레이저 빛을 조사했을 때
피부 속 모든 물질이 그 빛을 동일하게 흡수하는 것은 아닙니다.

어떤 파장의 빛을 사용하는지에 따라
목표가 되는 물질에서 흡수되는 정도가 달라질 수 있기 때문입니다.

이를 아주 단순하게 정리하면,

어떤 파장을 사용하는가
→ 어떤 목표 물질에서 상대적으로 흡수되는가
→ 어떤 조직 반응을 유도할 것인가

라는 흐름으로 이해할 수 있습니다.

피부 레이저의 중요한 이론적 기반 중 하나인
선택적 광열분해(Selective photothermolysis) 역시 특정 표적에 선택적으로 흡수되는 빛과 적절한 조사시간 등을 이용해 주변 조직의 불필요한 손상을 줄이면서 목표 조직에 에너지를 전달하는 개념에서 출발합니다.

그래서 제가 레이저 장비를 볼 때도

“유명한 장비인가?”

만 보기보다,

어떤 파장을 사용하는가?
어떤 조직을 목표로 하는가?

부터 살펴보게 됩니다.

발색단(Chromophore)과 선택적 광열분해에 대해서는
다음 2탄에서 조금 더 자세히 말씀드리겠습니다.

3. Energy와 Power는 같은 의미일까요?

다음은 레이저를 공부할 때 자주 등장하는
에너지 파라미터(Energy parameters)입니다.

처음 공부할 때 가장 헷갈리기 쉬운 것이
Energy와 Power입니다.

비슷한 말처럼 들리지만
물리적으로는 조금 다른 의미를 갖습니다.

Energy와 Power의 관계는 비교적 간단합니다.

Energy = Power × Time

1W는 1초당 1J의 에너지가 전달되는 power를 의미합니다.

그런데 여기에서 꼭 짚고 넘어가야 할 것이 있습니다.

에너지가 높으면 더 좋은 레이저일까요?

그렇다고 단정할 수는 없습니다.

레이저를 공부하기 전에는
숫자가 높으면 더 강하고, 더 좋은 결과를 만드는 것처럼 생각하기 쉽습니다.

하지만 실제로는 그렇지 않습니다.

레이저와 피부의 반응은

파장,
Fluence,
Pulse duration,
Spot size,
목표 조직의 특성

등 여러 요소가 함께 작용합니다. 피부 레이저 문헌에서도 단일 수치가 아니라 여러 파라미터를 함께 고려하는 것이 기본입니다.

따라서 단순히

“이 레이저는 에너지가 높으니까 더 좋다.”

라고 판단하기는 어렵습니다.

이것이 양주 레이저 시술을 알아보실 때도
장비의 숫자 하나만 비교하지 않았으면 하는 이유입니다.

4. Fluence, J/cm²는 무엇을 의미할까요?

레이저 장비를 보다 보면

5J/cm², 10J/cm²

처럼 표시된 수치를 볼 수 있습니다.

여기서 J/cm²로 표현하는 값을
Energy density, 흔히 Fluence라고 합니다.

쉽게 표현하면,

일정한 면적에 어느 정도의 에너지가 전달되는가

를 나타내는 개념입니다.

같은 총에너지를 사용하더라도
더 작은 면적에 전달하는 경우와 더 넓은 면적에 전달하는 경우를 똑같이 생각하기는 어렵습니다.

그래서 피부 레이저에서는
단순히 Joule이라는 숫자만 보는 것이 아니라

단위 면적당 전달되는 에너지

를 함께 살펴보게 됩니다.

그렇다면 Irradiance는 무엇일까요?

Irradiance는 W/cm²로 표현하며
단위 면적당 전달되는 power를 의미합니다.

여기서 중요한 것은

Fluence와 Irradiance 중 무조건 하나가 더 중요하다고 생각하지 않는 것입니다.

피부에서 나타나는 반응은
에너지가 전달되는 시간과 파장, 목표 조직 등과 함께 이해해야 합니다. 레이저-조직 상호작용에서 pulse duration에 따라 열의 확산 양상이 달라질 수 있다는 점도 알려져 있습니다.

5. 같은 에너지인데도 결과가 달라질 수 있는 이유

조금 쉽게 예를 들어보겠습니다.

같은 양의 에너지를 전달하더라도

짧은 시간에 전달하는 경우와
긴 시간에 걸쳐 전달하는 경우는

피부 조직에서 만들어지는 반응이 동일하지 않을 수 있습니다.

바로 여기에서
Pulse duration, 즉 펄스 지속시간이라는 개념이 중요해집니다.

레이저가 한 번 조사될 때
빛이 얼마 동안 피부에 전달되는지를 의미합니다.

처음 보면

ms, μs, ns, ps가
모두 굉장히 짧은 시간이기 때문에 별 차이가 없어 보일 수 있습니다.

하지만 한 단계가 바뀔 때마다
1,000배씩 차이가 납니다.

1ms와 1μs는 1,000배,
1μs와 1ns도 1,000배,
1ns와 1ps 역시 1,000배 차이입니다.

따라서 흔히 들어보셨을

‘나노초 레이저’,
‘피코초 레이저’

라는 표현 역시 단순히 장비의 이름만을 뜻한다고 보기보다
레이저가 에너지를 전달하는 시간의 단위와 관련된 표현으로 이해하면 조금 쉽습니다.

6. 그렇다면 피부 레이저에서 가장 중요한 숫자는 무엇일까요?

여기까지 읽다 보면
이런 질문이 생기실 수 있습니다.

“그래서 결국 어떤 숫자를 가장 중요하게 봐야 하나요?”

제 생각에는 이 질문을 조금 바꿔야 합니다.

‘어떤 숫자가 가장 중요한가?’보다
‘이 숫자들이 어떤 조합으로 사용되는가?’를 보는 것이 중요합니다.

Wavelength는
어떤 파장의 빛을 사용할지,

Fluence는
단위 면적에 어느 정도의 에너지를 전달할지,

Pulse duration은
그 에너지를 얼마 동안 전달할지를 보여줍니다.

여기에 Spot size와 Frequency, 냉각 방식 등
다른 조건들도 함께 고려됩니다. 여러 레이저 파라미터를 함께 선택해야 한다는 점은 최근 문헌에서도 반복해서 다뤄지고 있습니다.

그래서 저는 새로운 피부 레이저를 접할 때

어떤 파장인가?
어떤 조직을 목표로 하는가?
에너지는 어떻게 전달되는가?
조사시간은 어느 정도인가?

를 먼저 살펴보려고 합니다.

그리고 실제 시술에서는
피부 상태와 병변의 특성, 치료 목적 등에 따라 의료진의 판단이 필요합니다.

같은 레이저 장비를 사용한다고 해서
모든 사람에게 동일한 설정이나 동일한 반응을 기대하기는 어렵습니다.

7. 양주피부과에서 레이저를 알아볼 때 장비 이름만 보면 될까요?

장비 이름이 중요하지 않다는 의미는 아닙니다.

다만 저는 특정 장비를 보유하고 있다는 사실만으로
레이저 치료 전체를 판단하기는 어렵다고 생각합니다.

왜 이 장비를 사용하는지,
어떤 파장과 원리를 이용하는지,
현재 피부 상태에서는 어떤 점을 고려하는지

충분히 설명을 들어보는 것이 좋습니다.

양주피부과나 옥정 레이저 정보를 알아보고 계신 분이라면
‘어떤 장비가 제일 좋나요?’라는 질문과 함께

“제 피부에서는 왜 이 레이저를 고려하나요?”

라는 질문도 해보셨으면 합니다.

피부 레이저는 결국
장비 이름만의 문제가 아니라

피부와 빛이 어떻게 상호작용하는지를 이해하고
그에 맞게 여러 조건을 판단하는 과정

이기 때문입니다.

피부 레이저 기초 1탄, 이것만 기억하세요

오늘 내용이 조금 어려우셨다면
아래 7가지만 기억하셔도 좋습니다.

피부 레이저 장비는 앞으로도 계속 발전할 겁니다.

하지만 장비 이름을 하나씩 외우는 것보다

파장과 에너지, 조사시간이 피부에서 어떤 의미를 갖는지 기본을 이해하는 것

이 새로운 장비를 바라보는 데 도움이 될 수 있습니다.

저 역시 공부하면 할수록
결국 이 기본으로 다시 돌아오게 됩니다.

양주 피부레이저나 옥정 지역에서 레이저 시술을 알아보고 계시다면
장비 이름이나 에너지 숫자만 비교하기보다는

왜 이 파장을 사용하는지,
어떤 원리로 피부에 작용하는지,
현재 피부 상태에서는 무엇을 고려해야 하는지

충분한 설명을 들어보시길 바랍니다.

다음 피부 레이저 기초 2탄에서는

발색단(Chromophore)과
선택적 광열분해(Selective photothermolysis)

를 중심으로

왜 같은 빛이라도 멜라닌, 혈관, 수분 등에서
흡수되는 양상이 달라질 수 있는지 조금 더 쉽게 정리해보겠습니다.

자주 묻는 질문

Q. 레이저는 에너지가 높을수록 효과가 좋은가요?

그렇게 단정하기는 어렵습니다.

파장과 Fluence, Pulse duration, Spot size, 목표 조직과 피부 상태 등 여러 요소를 함께 고려해야 합니다. 따라서 높은 에너지 수치 자체가 더 우수한 치료를 의미하지는 않습니다.

Q. 같은 파장의 레이저라면 모두 비슷한가요?

같은 파장을 사용하더라도 pulse duration이나 spot size, 에너지 전달 방식 등 장비 특성이 달라질 수 있습니다. 따라서 파장 하나만으로 레이저의 특성을 모두 판단하기는 어렵습니다.

Q. 양주 레이저나 옥정 레이저를 알아볼 때 무엇을 확인하면 좋을까요?

특정 장비 이름이나 한 가지 수치만 비교하기보다는 현재 피부 상태와 치료 목적에 어떤 방식이 고려되는지, 예상 가능한 반응과 주의사항은 무엇인지 충분한 설명을 들어보는 것이 좋습니다.

개인의 피부 상태와 병변, 치료 목적 등에 따라 적절한 접근은 달라질 수 있습니다.

Reference

이재동. (2022). 『피부레이저의 파라미터와 선택』. 도서출판 엠디월드.

Anderson RR, Parrish JA. Selective photothermolysis: precise microsurgery by selective absorption of pulsed radiation. Science. 1983.

※ 본 글은 피부 레이저의 기본 원리를 이해하기 위한 일반적인 의료 정보로, 개인의 피부 상태에 대한 진단이나 구체적인 치료 방법을 대신하지 않습니다. 실제 레이저의 선택과 설정, 치료 계획은 진료를 통해 개별적으로 판단할 필요가 있습니다.